Pembaharuan tertunggak kepada “peraturan Victoria yang lapuk” merupakan sebahagian daripada usaha baharu untuk menamatkan pelbagai tragedi kesihatan mental yang mengerikan.
Pakar berkata, pembunuhan Grace O'Malley-Kumar, Barnaby Webber dan Ian Coates oleh skizofrenia Valdo Calocane mungkin dapat dicegah.
Katalog kesilapan dalam rawatan Calocane menyebabkan dia dibenarkan keluar, walaupun berulang kali tidak mengambil ubatnya dan menunjukkan tanda-tanda pencerobohan, beberapa bulan sebelum kekejaman di Nottingham tahun lalu.
Siasatan terhadap rawatan yang diterimanya daripada Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust mendapati “risiko yang dikemukakannya kepada orang ramai tidak diurus dengan baik”.
Profesor Sir Simon Wessely, yang mempengerusikan semakan bebas Akta Kesihatan Mental, berkata kini sudah tiba masanya untuk “memodenkan akta itu dan berbuat demikian tanpa menjejaskan keselamatan orang ramai” .
Dan hari ini Rang Undang-undang Kesihatan Mental, yang akan mengemas kini Akta 1983 yang meliputi penilaian, rawatan dan hak t hos dengan gangguan kesihatan mental, mempunyai Bacaan Kedua di Dewan Pertuanan dengan peruntukan baharu untuk memberi lebih banyak suara kepada pesakit dalam penjagaan mereka.
Tahun lepas, lebih daripada 50,000 orang telah ditahan di bawah Akta tersebut, tetapi semakan bebas yang dipengerusikan oleh pakar psikiatri Profesor Sir Simon, Presiden Persatuan Perubatan Diraja, mendapati peningkatan kadar penahanan, perbezaan kaum dan pengalaman pesakit yang lemah, terutamanya bagi mereka yang autistik. dan mereka yang mengalami masalah pembelajaran, dengan pesakit yang ditahan secara tidak perlu dan lebih lama daripada yang diperlukan.
Pada akhir Oktober 1,880 orang yang mengalami masalah pembelajaran atau autisme telah ditahan di hospital di bawah Akta tersebut.
Jika lulus, tempoh masa mereka boleh ditahan jika mereka tidak mempunyai keadaan kesihatan mental yang berlaku bersama yang memerlukan rawatan hospital dan tidak melakukan kesalahan jenayah akan dihadkan.
Cadangan juga akan menjadikannya keperluan undang-undang bagi setiap pesakit untuk mempunyai pelan penjagaan dan rawatan dengan hak untuk mengakses apa yang dipanggil dokumen pilihan awal untuk menetapkan rupa penjagaan mereka sekiranya berlaku krisis kesihatan mental.
Ia bertujuan untuk menggalakkan pesakit untuk terus berhubung dengan perkhidmatan kesihatan dan terus terlibat dengan rawatan.
Polis dan sel penjara juga tidak akan digunakan lagi untuk meletakkan mereka yang memerlukan penjagaan di bawah Akta tersebut. Sebaliknya, pesakit akan mengakses “kemudahan penjagaan kesihatan yang sesuai” untuk menyokong keperluan mereka.
Wes Streeting, Setiausaha Kesihatan dan Penjagaan Sosial, berkata: “Akta Kesihatan Mental ada untuk melindungi orang ramai apabila mereka berada pada tahap paling terdedah, dan dalam banyak kes, ia telah menyelamatkan nyawa. Tetapi ia sangat ketinggalan zaman, merampas kebebasan mereka, terutamanya orang autistik dan orang yang kurang upaya pembelajaran.
“Kami kini selangkah lebih dekat untuk membawa pembaharuan penting yang akan mengubah penjagaan beberapa orang kami yang paling terdedah, bermakna pesakit menerima penjagaan yang betul di tempat yang betul.
“Memodenkan akta itu akan mengukuhkan proses membuat keputusan, membantu menyokong orang ramai dengan lebih baik, dan memberi mereka penjagaan yang sesuai dan penuh belas kasihan yang mereka perlukan.”
Calocane, ketika itu berusia 32 tahun, membunuh Cik O'Malley-Kumar dan Encik Webber, kedua-duanya 19 dan pelajar, dan Encik Coates, 65, seorang penjaga sekolah, dalam amuk pisau pada awal pagi 13 Jun tahun lalu. Dia kemudian mencuri van Coates dan merempuh tiga pejalan kaki yang cedera parah.
Awal tahun ini dia telah menerima perintah hospital untuk membunuh atas alasan tanggungjawab berkurangan akibat skizofrenia paranoid, yang pakar membuat kesimpulan telah menyebabkan dia memulakan amuk pisau.
Kajian semula terhadap amanah mendapati pegawai terlepas sekurang-kurangnya lapan peluang untuk menghentikan pembunuhan Calocane.
Seorang doktor mengeluarkan amaran tiga tahun sebelum kekejaman itu, namun dia dibenarkan pulang ke GPnya pada September 2022. Sembilan bulan kemudian dia membunuh rakan Barnaby dan Grace, seorang pelajar perubatan yang baru sahaja menamatkan tahun pertamanya di Universiti Nottingham, ketika mereka kembali dari keluar malam, dan Encik Coates.
Langkah undang-undang baharu termasuk mewajibkan doktor mendapatkan pendapat kedua sebelum mengeluarkan pesakit.
Claire Murdoch, pengarah kesihatan mental kebangsaan NHS, berkata: “Rang Undang-undang Kesihatan Mental ini adalah peluang sekali dalam generasi untuk memastikan pesakit yang mengalami penyakit mental yang serius dan krisis menerima penjagaan yang selamat, moden, berasaskan bukti, serta keperluan dan kehendak pesakit dan orang yang mereka sayangi adalah penting kepada penjagaan mereka dan hasil kesihatan mental yang lebih baik.
“Ini datang bersama-sama kerja NHS untuk mengubah perkhidmatan kesihatan mental yang merawat nombor rekod dengan sumber sedia ada.”
Siasatan awam akan diadakan untuk meneliti dengan lebih terperinci peristiwa yang membawa kepada kejadian tikaman Calocane
Ibu Barnaby, Emma Webber, 52, berkata: “Kegagalan itu sangat sistemik dan begitu teruk sehingga menjadi katalog kegagalan berterusan selama bertahun-tahun.
“Ia bukan satu tragedi. Terdapat lebih banyak Valdo Calocane dalam komuniti kami. Saya selalu berkata sejak awal tahun ini apabila kami dapat bercakap selepas hukuman bahawa ia adalah kes apabila ia berlaku lagi dan bukan jika – dan ia telah berlaku lagi dan ia akan berterusan melainkan keadaan berubah secara drastik.