Penggunaan antidepresan dikaitkan dengan kesan sampingan seksual, termasuk penurunan sensasi alat kelamin yang berterusan selepas ubat dihentikan, kajian baru dari Universiti Simon Fraser mendapati.
Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Psikiatri Sosial dan Epidemiologi Psikiatri menunjukkan bahawa 13 peratus orang yang mengambil antidepresan melaporkan penurunan sensasi alat kelamin, berbanding dengan satu peratus pengguna ubat psikiatri lain.
“Isu ini kekal dalam bayang-bayang sejak sekian lama, sebahagian besarnya disebabkan oleh stigma, rasa malu dan malu,” kata Yassi Pirani, alumni SFU dan pengarang utama kajian itu. “Bagi sesetengah ia hilang mengikut masa, tetapi bagi kebanyakan ia tidak hilang. Saya bercakap dengan seorang lelaki yang mengalami sindrom ini pada usia 33 tahun. Dia berusia 66 tahun sekarang dan tiada apa yang berubah.”
Disfungsi seksual selepas SSRI (PSSD) ialah sindrom disfungsi seksual berterusan yang kurang dikaji dan kurang dilaporkan yang disebabkan oleh penggunaan antidepresan SSRI dan SNRI, di mana fungsi seksual tidak kembali normal selepas pesakit berhenti mengambil ubat.
“Saya telah bercakap dengan remaja yang mengalami ini dan ia amat memusnahkan. Adalah mustahil untuk menyatakan betapa peritnya pengalaman ini untuk orang ramai. Ia bukan hanya mengenai alat kelamin yang kebas – ia tentang apa yang dimaksudkan dengan hubungan menjadi mati pucuk tanpa persetujuan anda. Ini adalah bahaya yang serius.”
Pirani berkata penyakit itu adalah spektrum. Bagi sesetengah orang ia adalah kecil, alat kelamin mereka berasa lebih kecil, mungkin 80 peratus daripada apa yang mereka dahulu. Dan dalam kes yang lebih teruk – kebas sepenuhnya.
Kajian itu dimasukkan dalam tinjauan yang lebih besar (daripada kira-kira 9,600 kebanyakannya belia LGBTQ di Kanada dan Amerika Syarikat) yang memfokuskan pada kesihatan mental, terapi penukaran dan faktor lain yang membentuk pengalaman dengan jantina dan seksualiti pada masa remaja dan awal dewasa.
“Kajian ini mengingatkan kita bahawa campur tangan farmakologi memainkan peranan dalam membentuk pengalaman seksual belia, dan pemahaman serta pendidikan yang lebih baik diperlukan segera,” kata Travis Salvay, penolong profesor di Jabatan Sains Kesihatan SFU dan penyiasat utama kajian itu.
Sebagai sebahagian daripada tinjauan komuniti, peserta ditanya sama ada mereka pernah mengambil dan berhenti mengambil antidepresan, dan kemudian sama ada mereka mengalami pelbagai gejala yang konsisten dengan PSSD. Penyelidikan mengenai PSSD adalah rumit oleh fakta bahawa banyak gejala PSSD, seperti libido rendah, juga boleh dikaitkan dengan kemurungan. Walau bagaimanapun, kebas alat kelamin, yang dikenali sebagai hipotesis alat kelamin, adalah simptom utama PSSD yang tidak dikaitkan dengan kemurungan.
“Tiada penjelasan perubatan mengapa orang mungkin mengalami kebas alat kelamin akibat kemurungan atau kebimbangan (atau keadaan biasa lain yang mana SSRI / SNRI ditetapkan),” jelas Salvay. “Insiden hipotesis genital pada mereka yang mempunyai sejarah penggunaan antidepresan adalah lebih daripada 10 kali lebih tinggi daripada kejadian yang kami perhatikan pada mereka yang menggunakan ubat psikiatri lain (cth, antipsikotik atau penenang).”
Sebahagian daripada masalah, menurut Pirani, adalah jurang antara persetujuan termaklum dan akauntabiliti. Walaupun antidepresan biasanya ditetapkan untuk membantu orang yang bergelut dengan kebimbangan, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan tekanan selepas trauma, gangguan panik, fobia, sakit kronik, kemurungan dan keadaan lain, orang ramai tidak diberi amaran tentang risikonya.
Hasilnya menekankan keperluan untuk pendidikan dan amaran pesakit dan preskripsi yang lebih baik supaya pesakit boleh memutuskan sendiri sama ada risiko itu berbaloi.
