Akses dan perkhidmatan kesihatan mental mesti berkembang di Tennessee

Kesihatan


Dengan mengutamakan kesihatan mental, kita boleh membina komuniti yang lebih sihat, lebih berdaya tahan, memupuk persekitaran di mana setiap individu mendapat sokongan yang mereka perlukan untuk berkembang maju.

bermain

Kesihatan mental adalah komponen utama kesejahteraan keseluruhan. Ia mempengaruhi cara kita berfikir, merasa dan bertindak – dan cara kita bertindak balas terhadap tekanan, berhubung dengan orang lain dan membuat keputusan.

Kami juga tahu bahawa keadaan kesihatan mental boleh menyukarkan untuk mencapai hasil kesihatan yang lebih baik. Sebagai contoh, seseorang yang mengalami kemurungan kurang berkemungkinan membuat temu janji untuk fizikal tahunan mereka atau terus mengambil ubat penting.

Berita baiknya ialah kurang rasa malu tentang orang yang mendapatkan rawatan kesihatan mental hari ini dan lebih ramai orang menjaga diri mereka sendiri. Kami tahu bahawa mendapatkan penjagaan ini memberi manfaat kepada kesihatan keseluruhan, tetapi banyak lagi yang perlu dilakukan. Begini cara kami bertindak balas.

Pengasingan yang dirasai oleh komuniti kami semasa dan selepas wabak itu menunjukkan kepada kami betapa pentingnya keperluan untuk perkhidmatan kesihatan mental di seluruh Tennessee, terutamanya di kawasan luar bandar yang sumber tersebut terhad atau tiada.

Lima cara kami telah berusaha untuk meluaskan akses kesihatan mental

Sebagai penanggung insurans terbesar di negeri ini, kami memahami tanggungjawab untuk menyokong akses yang lebih besar kepada penjagaan kesihatan mental. Keutamaan pertama kami adalah untuk menyemak struktur kadar kami dan purata Tennessee untuk pembayaran balik kesihatan tingkah laku.

Kami mula bertemu dengan penyedia kesihatan tingkah laku di seluruh negeri pada 2021 dan 2022 untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang keperluan mereka. Berdasarkan maklum balas mereka, kami tahu kami perlu mengambil tindakan yang akan memberi manfaat kepada penyedia kesihatan tingkah laku sambil memastikan kos mampu milik untuk ahli kami.

  • Kami meningkatkan kadar pembayaran balik. Sejak awal 2023, kami telah melabur $30 juta untuk meningkatkan pembayaran balik untuk penyedia kesihatan tingkah laku. Antara 2022 dan 2024, jumlah yang kami bayar untuk sesi terapi dan lawatan pejabat meningkat sebanyak 46%-116%.
  • Menaikkan pembayaran membantu kami mengembangkan rangkaian kami. Kami berusaha untuk membawa lebih banyak pembekal ke dalam rangkaian kami, dan usaha tersebut membuahkan hasil. Bilangan pakar kesihatan mental yang menerima perlindungan kami meningkat 9% antara 2022-2023 dan meningkat 20% lagi antara 2023-2024.
  • Telehealth meningkatkan akses kepada lebih banyak pembekal. Ramai ahli BlueCross mendapat akses kepada 5,000 penyedia kesihatan tingkah laku tambahan melalui pengembangan platform telekesihatan sedia ada kami.
  • Ahli yang menggunakan telekesihatan boleh memilih pembekal dan membina hubungan. Mereka boleh melihat profil pembekal dan setelah mereka menemui pembekal yang mereka suka, mereka boleh terus melihat penyedia yang sama itu pada masa hadapan. Dalam tinjauan, ahli berkongsi bahawa jika telekesihatan tidak menjadi pilihan, 51% tidak akan mendapat penjagaan sama sekali. Bayaran balik pembekal untuk perkhidmatan yang disediakan melalui telekesihatan juga sama seperti penjagaan diri pembekal.
  • Kami melancarkan inisiatif baharu. Kami sedang bekerjasama dengan kumpulan penyedia Northeast Tennessee untuk menyepadukan penjagaan kesihatan tingkah laku dalam amalan penjagaan primer. Inisiatif ini juga bertujuan untuk membangunkan laluan kerjaya yang berdaya maju untuk klinik kesihatan tingkah laku dalam model tersebut.

Krisis kesihatan mental semakin memuncak dan kita mesti bertindak

Walaupun usaha ini telah membantu kami melihat peningkatan dalam akses kepada perkhidmatan penjagaan kesihatan mental di empat kawasan metropolitan utama di negeri ini, kawasan luar bandar kekal sebagai cabaran yang ketara. Jadi, kami berharap untuk terus mendaftarkan penyedia baharu dengan kerap.

Kami percaya pengembangan akses penjagaan kesihatan mental di Tennessee bukan hanya satu keperluan tetapi satu kemestian. Statistiknya jelas – krisis kesihatan mental semakin memuncak, dan kesannya dirasai di setiap komuniti, dari pusat bandar hingga kawasan luar bandar.

BlueCross telah mengambil langkah penting untuk menangani isu ini dengan meningkatkan kadar pembayaran balik, mengembangkan rangkaian dan mempromosikan perkhidmatan telekesihatan.

Namun, perjalanan masih jauh dari tamat. Dengan mengutamakan kesihatan mental, kita boleh membina komuniti yang lebih sihat, lebih berdaya tahan, memupuk persekitaran di mana setiap individu mendapat sokongan yang mereka perlukan untuk berkembang maju. Sudah tiba masanya untuk menjadikan penjagaan kesihatan mental sebagai asas sistem penjagaan kesihatan kami di Tennessee.

Scott Pierce ialah naib presiden eksekutif dan ketua pegawai operasi untuk BlueCross BlueShield Tennessee.