WASHINGTON (AP) — Presiden terpilih Donald Trump pada hari Jumaat mencalonkan Dr. Marty Makary untuk mengetuai Pentadbiran Makanan dan Dadahmemilih pakar bedah dan pengarang yang mendapat perhatian negara kerana menentang mandat vaksin dan beberapa langkah kesihatan awam lain semasa Pandemik Covid-19.
Makary, seorang profesor di Universiti Johns Hopkins, adalah yang terbaru dalam a rentetan calon Trump yang telah mengisytiharkan sistem kesihatan AS “rosak” dan memerlukan rombakan.
Dalam buku dan artikel Makary telah mengecam terlalu banyak preskripsi ubat, penggunaan racun perosak pada makanan dan pengaruh tidak wajar syarikat farmaseutikal dan insurans terhadap doktor dan pengawal selia kerajaan. Dia perlu disahkan oleh Senat pimpinan Republikan untuk memegang jawatan itu.
Trump mengumumkan pencalonan dalam satu kenyataan malam Jumaat, berkata Makary “akan memulihkan FDA kepada standard emas penyelidikan saintifik, dan mengurangkan birokrasi birokrasi di agensi itu untuk memastikan rakyat Amerika mendapat penawar perubatan dan rawatan yang sepatutnya.”
Beribu pejabat di pinggir bandar Maryland di luar Washington, 18,000 pekerja FDA bertanggungjawab untuk keselamatan dan keberkesanan preskripsi dadahvaksin dan peranti perubatan serta sebilangan besar barangan pengguna lain, termasuk makanankosmetik dan produk vape. Secara keseluruhan produk tersebut mewakili anggaran 20% daripada perbelanjaan pengguna AS setiap tahun, atau $2.6 trilion.
Makary menjadi terkenal di Fox News dan saluran konservatif lain kerana pandangannya yang bertentangan semasa pandemik COVID-19. Dia mempersoalkan keperluan untuk topeng dan, walaupun tidak menentang vaksin COVID-19, mempunyai kebimbangan mengenai vaksinasi pada kanak-kanak kecil.
Apa yang perlu diketahui mengenai penggal kedua Trump:
Ikuti semua liputan kami sebagai Donald Trump menghimpunkan pentadbirannya yang kedua.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit menganggarkan bahawa vaksinasi COVID-19 menghalang lebih daripada 686,000 kematian AS pada 2020 dan 2021 sahaja. Walaupun kanak-kanak menghadapi kadar kemasukan ke hospital dan kematian yang jauh lebih rendah daripada virus itu, masyarakat perubatan termasuk American Academy of Pediatrics menyimpulkan bahawa vaksinasi secara signifikan mengurangkan penyakit teruk dalam kumpulan umur.
Dilatih sebagai pakar bedah dan pakar kanser, Makary adalah sebahagian daripada kumpulan pakar perubatan yang lantang meminta penekanan yang lebih besar pada imuniti kumpulan untuk menghentikan virus, atau idea bahawa jangkitan besar-besaran akan membawa kepada perlindungan peringkat populasi dengan cepat.
Pada Februari 2021 Sekeping Wall Street Journaldia menulis bahawa “COVID kebanyakannya akan hilang menjelang April, membolehkan rakyat Amerika meneruskan kehidupan normal.” Musim panas itu varian delta virus merobek ASdiikuti dengan omicron pada musim sejuk, membawa kepada ratusan ribu kematian tambahan.
Jika disahkan, Makary dijangka melaporkan kepada aktivis anti-vaksin Robert F. Kennedy Jr.pilihan Trump untuk mengawasi Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia negara, yang termasuk FDA. Makary tidak berkongsi dengan Kennedy pandangan yang meragukan tentang vaksintetapi dia mempunyai ketidakpercayaan yang sama terhadap industri farmaseutikal.
Makary telah merungut bagaimana pembuat dadah menggunakan data yang mengelirukan untuk menggesa doktor menetapkan OxyContin dan opioid lain sebagai ubat penahan sakit yang berisiko rendah dan tidak ketagihan. Pemasaran itu dibenarkan di bawah pelabelan yang diluluskan oleh FDA dari tahun 1990-an, mencadangkan ubat-ubatan itu selamat untuk penyakit biasa seperti sakit belakang.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, FDA telah mendapat kecaman kerana meluluskan ubat untuk Alzheimer, ALS dan syarat lain berdasarkan data tidak lengkap yang gagal menunjukkan manfaat yang bermakna untuk pesakit.
Dorongan ke arah penelitian yang lebih baik terhadap keselamatan dan keberkesanan dadah akan menjadi pembalikan besar di FDA, yang selama beberapa dekad telah memberi tumpuan kepada kelulusan dadah yang lebih cepat. Trend itu telah didorong oleh lobi industri dan bayaran yang dibayar oleh pembuat ubat untuk membantu FDA mengupah pengulas tambahan.
Kennedy telah mencadangkan untuk menamatkan pembayaran tersebut, yang memerlukan berbilion-bilion dalam pembiayaan baharu daripada belanjawan persekutuan.
Keutamaan pentadbiran lain mungkin akan menghadapi sekatan jalan yang sama. Sebagai contoh, Kennedy mahu menghalang pembuat dadah daripada pengiklanan di TVpasaran berbilion dolar yang menyokong banyak rangkaian TV dan kabel.
Mahkamah Agung dan hakim konservatif lain mungkin akan membatalkan larangan sedemikian atas alasan Pindaan Pertama yang melindungi ucapan komersial, kata pakar.
Makary juga akan mewarisi sekumpulan projek yang sedang berjalan di FDA yang dimulakan oleh Pesuruhjaya Robert Califf, termasuk penyusunan semula bahagian makanan agensi dan rancangan untuk mengawal selia kecerdasan buatan dalam teknologi perubatan.
Sekiranya terdapat inisiatif kontroversi lain di bawah Trump, kakitangan kerjaya hanya boleh mengheret kerja sehingga pentadbiran baharu berkuasa.
“Birokrasi boleh menunggu sesiapa sahaja keluar, dan itu sikap yang saya rasa anda akan mendengar banyak perkara,” kata Wayne Pines, bekas pegawai FDA di bawah pentadbiran Republikan dan Demokrat.
___
Jabatan Kesihatan dan Sains Associated Press menerima sokongan daripada Kumpulan Media Sains dan Pendidikan Institut Perubatan Howard Hughes. AP bertanggungjawab sepenuhnya untuk semua kandungan.
