Ini semua adalah dari amaran baru-baru ini Bishop dari Perbendaharaan, yang menyelia sistem cacat sebelumnya.
Kes ujian untuk apa yang boleh berlaku dalam sistem ini ialah projek IT kesihatan New Zealand bernilai $140 juta, yang dilaporkan RNZ pada hari Jumaat telah menghabiskan $72 juta dalam pembayaran kepada kontraktor dan perunding selama dua tahun.
Di sebalik semua pengalaman itu dan semua perbelanjaan itu – sehingga menyebabkan HNZ mengalami defisit yang begitu besar sehingga ia merancang untuk mengurangkan 1,100 kedudukan IT untuk menjimatkan wang – ia terpaksa menjalani tetapan semula sepenuhnya belanjawan dan garis masanya tahun ini. garis asas.
Berikut ialah akaun bukan teknikal dan kurang membosankan tentang bagaimana Program Perjanjian dan Pembayaran Sektor Kesihatan (HSAAP) bernilai $72 juta menjadi tidak terkawal—bersama-sama dengan kenyataan yang dibuat oleh Bishop dalam temu bual majalah Laporan pagi dan kemudian dalam siaran akhbar.
Selamatkan lubang
“Mengatasi defisit infrastruktur yang besar di New Zealand akan memerlukan tindakan berterusan selama bertahun-tahun,” kata Bishop.
Jurang IT kesihatan New Zealand menyebabkan dia tiada pilihan.
Ia memproses bayaran $400 juta setiap minggu, menggunakan tiga atau lebih sistem IT yang dibina pada tahun 1990-an untuk segala-galanya daripada perkhidmatan pendermaan organ kepada pakaian, operasi penyumberan luar dan penjagaan kediaman.
Pekerja telah—dan terus—memasukkan invois, resit dan seumpamanya secara manual.
“Banyak proses bergantung pada borang kertas, mencetaknya dan mengedarkannya ke seluruh negara,” menurut laporan dari Jun dan Ogos yang digali oleh RNZ di bawah Akta Maklumat Rasmi.
Sistem ini terdedah kepada “kegagalan operasi, penipuan dan [blanked out] disebabkan usia dan keusangan teknologi” – dan mengalami “kebocoran” pembayaran dalam berpuluh-puluh juta dolar.
Ini perlu diperbaiki.
Adakah sudah ada pembetulan – atau tidak?
“Apa yang saya maksudkan ialah semua orang boleh memikirkan contoh di mana terdapat kos yang besar dari semasa ke semasa, dan sebahagian besarnya disebabkan oleh pembuatan keputusan yang lemah dari awal, skop projek yang lemah dan kekurangan pengawasan yang teliti.” – kata Bishop.
Health NZ mula-mula menjalankan kes perniagaan.
Pada 2021, kes itu menyatakan bahawa HSAAP penuh akan mengambil masa 10 tahun untuk digunakan, walaupun penyelesaian IT itu sendiri “akan disiapkan menjelang 2024.”
“Menjelang Jun 2023, menjadi jelas bahawa terdapat masalah penghantaran yang sebenar,” kata laporan OIA.
Menjelang Oktober 2023, semakan telah membuat perubahan kepada tiga elemen utama: pengawasan (selalunya dipanggil tadbir urus), jenis teknologi sebenar (sering dipanggil “timbunan”), dan “memastikan tumpuan diberikan pada mempercepatkan penghantaran.”
Menjelang Mac 2024, Perbendaharaan telah menyemak Gateway – ia melakukan ini apabila projek berisiko tinggi atau tidak menentu.
“HSAAP melaporkan warna kuning-merah yang tidak dihantar pada masa ini, yang merupakan gambaran yang saksama tentang kemajuan yang dicapai berbanding kesukaran yang dikenal pasti dalam beberapa bulan kebelakangan ini,” katanya mengakhiri beberapa bulan lalu.
Perbendaharaan telah menasihatkan Kementerian Kesihatan New Zealand untuk mempercepatkan daripada berhenti, tetapi hanya selepas tetapan semula penuh untuk mendapatkan garis masa dan belanjawan garis dasar yang jelas.
Menjelang Oktober 2024, syarikat itu mendapat berita baik: peningkatan besar kepada sistem pengurusan perjanjian baharunya telah dilancarkan.
Jangkaan sekarang berbeza berbanding tahun 2021. Sektor awam secara keseluruhannya telah menerima pesanan baharu untuk memangkas senarai hajat modal IT bernilai $8 bilion dengan berkongsi peningkatan dan beralih daripada pembelian tersuai yang luar biasa.
Pembetulan yang tidak begitu pantas
“Akhirnya ini akan memperlahankan keupayaan untuk melaksanakan infrastruktur dan keutamaan pelaburan kami,” kata Bishop, merujuk kepada kes-kes perniagaan yang miskin dan bertompok-tompok yang dibentangkan kepada Kabinet.
Terpaksa untuk but semula projek pembayaran besar, Kementerian Kesihatan New Zealand telah lama terdedah kepada risiko yang lebih tinggi.
“Risiko sistem warisan—dan keingkaran yang berkaitan—hanya menjadi lebih mendesak dan teruk sejak kes perniagaan diluluskan” pada 2021, kata laporan OIA.
Pendekatan penetapan semula akhirnya akan menjimatkan tambahan $7 juta setahun, tetapi akan mengambil masa yang lebih lama untuk mencapai tahap itu.
“Pelaksanaan akan berlaku dalam tempoh masa yang lebih lama dan dengan kelewatan yang sepadan dalam merealisasikan faedah dan kos berterusan untuk menyokong teknologi warisan.”
Ini menimbulkan persoalan tentang masa depan: adakah IT yang digunakan hari ini memerlukan baik pulih besar tidak lama lagi selepas ia dihantar sepenuhnya pada 2030?
Bayar harga
“Apabila melibatkan projek perbelanjaan modal yang besar ini, anda tahu, berbilion dan berbilion dolar, ia mempunyai impak yang besar pada buku Crown,” kata Bishop.
Penjagaan kesihatan New Zealand mempunyai lubang kewangan yang besar.
HSAAP dan projek IT lain mungkin membantu membetulkan keadaan ini dalam jangka masa panjang, tetapi dalam jangka pendek mereka hanya memburukkan keadaan (walaupun HSAAP hanya mengunjurkan $2 juta lebihan kos tahun ini).
Kelewatan itu bermakna kontraktor dan perunding, yang menelan kos $72 juta antara 2022 dan September 2024, kekal dalam senarai gaji lebih lama – membimbangkan pekerja apabila kakitangan keluar dalam penstrukturan semula pengurangan kos (mereka boleh, sudah tentu, kembali tidak lama lagi sebagai kontraktor).
Perbendaharaan menasihatkan Health NZ untuk “membangunkan strategi komersil jangka panjang untuk menyediakan penyelesaian teknologi mampu milik dan mampan melalui pembekal. Ini harus melihat sama ada kontrak sedia ada boleh diperbaiki.”
Kos pengambilan pekerja luaran projek itu semakin berkurangan dan dijangka mengurangkan separuh tahun fiskal ini kepada $15 juta daripada dua tahun sebelumnya. $800,000 sebulan yang dibelanjakan untuk perunding sahaja akan dikurangkan kepada $160,000.
Kos kakitangan adalah sebahagian kecil daripada kos kakitangan, dan sebahagian daripadanya sudah pasti dikekalkan untuk memastikan sistem pembayaran yang lama dan lapuk berjalan.
Matlamatnya ialah kos kakitangan untuk mengendalikan sistem pembayaran baharu dipotong lebih separuh, kepada kira-kira $5 juta setahun, menjelang 2030.
Keputusan muktamad
“Ia berbalik kepada soalan yang anda ajukan pada mulanya tentang membuat keputusan dan pengawasan pakar,” kata Bishop. Laporan pagi pada hari Jumaat.
“Jadi kami melihat secara dalaman dalam kerajaan untuk memastikan bahawa kami benar-benar, anda tahu, memfokuskan fikiran terbaik kami dan sumber terbaik kami pada perkara ini.”
Health NZ meneruskan kerja yang panjang dan mahal untuk meninggalkan legasi IT warisan yang berisiko.
HSAAP kini beroperasi pada kapasiti 4%.
Menjelang Jun tahun depan ia boleh memproses 600,000 transaksi setahun, berbanding 120 juta yang perlu diuruskan.
Menjelang 2030 ini boleh berlaku. Sekurang-kurangnya, tidak seperti banyak projek lain yang ternyata terlalu bercita-cita tinggi, “pakar” masih meramalkan bahawa projek ini akan membawa semua faedah yang diharapkan dan ia tidak perlu dikurangkan.
Sekurang-kurangnya belum lagi.
– RNZ
Daftar masuk Harian XSurat berita percuma yang dipilih susun oleh editor kami dan dihantar terus ke peti masuk anda setiap hari bekerja.
